涉及药品:阿司匹林肠溶片
点评结果:不规范处方1-10开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的
点评意见:仅诊断高血压,男性<45岁或女性<55岁缺少使用阿司匹林用药指征。
结合最新循证证据与国内外各项指南内容,建议下列人群服用阿司匹林(75~100 mg/d)进行ASCVD 的一级预防:(1)10 年ASCVD 风险≥10%;(2)糖尿病患者,年龄≥50岁,伴有以下至少一项主要危险因素:早发心脑血管疾病家族史(男<55 岁、女<65 岁发病史)、高血压、吸烟、血脂异常或蛋白尿(尿白蛋白/肌酐比值≥30 mg/g);(3)高血压患者,血压控制良好(<150/90 mmHg),伴有以下3 项危险因素中的至少2 项:吸烟、低HDL-C、男性≥45岁或女性≥55岁;(4)慢性肾脏疾病患者,估算的肾小球滤过(eGFR)30~45 ml·min-1·1.73 m-2 ;(5)不符合以上条件者,同时具备以下5项危险因素中的至少4项:吸烟,男性≥45岁或女性≥55 岁,早发心脑血管疾病家族史(男<55岁、女<65 岁发病史),肥胖(BMI≥28kg/m2),血脂异常。
点评依据:中国心血管病预防指南(2017)