中药-017

涉及药品：六味地黄丸、单硝酸异山梨酯缓释胶囊

点评结果：用药不适宜处方2-2/2-5遴选的药品不适宜的用法、用量不适宜的

点评意见：感冒期间不宜服用六味地黄丸。无论是否发热，感冒期间均不宜服用滋补类中成药，包括但不限于以熟地黄、阿胶、制何首乌、女贞子、淫羊藿为君臣药，同时在药品说明书上标示“感冒期间不宜服用”或等价概念的滋补类中成药。

硝酸酯的耐药现象是困扰其临床使用的最主要问题。未以非耐药方式口服几个剂量的硝酸异山梨酯或5-单硝酸异山梨酯会增加耐药性。克服耐药性常采用偏心给药方法，保证8-12 h的无硝酸酯浓度期或低硝酸酯浓度期。单硝酸异山梨酯缓释剂型应一日一次给药。

点评依据：六味地黄丸、单硝酸异山梨酯缓释胶囊说明书；

北京地区基层医疗机构中成药处方点评共识报告（2018版）；

硝酸酯在心血管疾病中规范化应用的专家共识