高血压是全球人类最常见的慢性病,是冠心病、脑血管病、肾病发生和死亡最主要的危险因素。其最常见的并发症是脑卒中,我国心脑血管病发生和死亡者,一半以上与高血压有关。
推行健康的生活方式是预防高血压发生的基础
合理膳食,适量运动,戒烟限酒,心理平衡是健康生活方式的四大基石,适用于高血压的一级预防。
1、合理膳食首先是低盐饮食
钠的摄入量与血压的增长呈正相关,每增加2克,收缩压及舒张压分别增加2mmHg及1.2mmHg,按世界卫生组织建议,每天食盐摄入量<6克。
2、低脂饮食
BMI》24kg/m2者患高血压的危险是体重正常者的3~4倍,男性腰围》85cm,女性腰围》80cm者患高血压的危险是正常低限者的3.5倍。低脂
需要控制动物脂肪的摄入,并控制糖类和总热量的摄入,以避免糖耐量异常及胰岛素抵抗,有选择的进食一定量的优质蛋白和新鲜蔬菜。
3、戒烟戒酒
吸烟能使血压和心率一过性升高,同时伴有周围小动脉收缩,吸烟是动脉粥样硬化、冠心病、脑卒中的危险因素。男性持续饮酒者比不饮酒者4年
内高血压发生危险增加40%。每天平均饮酒3个标准杯(1个标准杯相当于12g酒精,约合360g啤酒,或100葡萄酒,或30g白酒),收缩压与舒张压分别平均升高3.5mmHg与2.1mmHg,且血压上升幅度随着饮酒量增加而增大。
4、适量运动
为充分发挥运动对高血压控制的有益作用,又避免运动中的风险,必须做到适量运动。适当的运动方式是有氧运动,可提高和改善心肺功能,并减少体内脂肪,增加骨骼密度,改善心理平衡程度。
长期从事一定的体力活动具有明显和稳定的降压作用,虽在运动中,血压会有一定程度升高,但体力活动一结束,血压即下降,且低于活动前水平,这种近期的降压作用可维持13小时以上。为此应制定自己的体育锻炼计划,坚持有氧运动。
5、避免血压剧变的因素
如不参加易引起精神高度兴奋的活动;冬季注意保暖,以避免寒风侵袭引起血管痉挛收缩;预防便秘,因排便用力,易使血压升高。同时还要预防体位性低血压,改变姿势时,动作要慢;淋浴时水温不宜过高。如一旦发生低血压要立即平卧,抬高脚部,可以得到缓解。
l临床护师